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mercredi 2 novembre 2011

Dépression saisonnière: novembre, le début d'une période difficile

Voici un extrait du blogue de Dre Johanne Blais

Pour plusieurs, le mois de novembre est le début d’une période difficile. Plusieurs de mes patientes ressentent différents symptômes à l’approche de la saison hivernale. C’est ce que l’on appelle les « bleus de l’hiver » ou encore la dépression saisonnière. Je parle ici au féminin simplement parce que les femmes sont plus touchées que les hommes par ce type de dépression : environ 80 % des sujets atteints de troubles saisonniers sont des femmes âgées de 18 ans à 45 ans. Rappelons cependant que les enfants et les adolescents peuvent aussi souffrir de ce problème et que les travailleurs de nuit ou les personnes qui travaillent ou qui vivent dans un endroit peu ou mal éclairé peuvent aussi en souffrir, même en été.
On l’appelle dépression saisonnière parce que cette forme de dépression se manifeste surtout en automne et en hiver, année après année, quand les jours raccourcissent et que la luminosité diminue. À titre d’exemple, le 21 juin, au solstice d’été, nous avons 16 heures de soleil très intense. Par contre, le 21 décembre, au solstice d’hiver, nous avons à peine 8 heures de soleil très tamisé.
La recherche indique plusieurs causes possibles. On sait que la lumière joue un rôle important dans la régulation de l’horloge biologique interne qui contrôle entre autres les cycles d’éveil et de sommeil et la sécrétion de diverses hormones selon l’heure du jour. On pense donc que cette forme de dépression serait due à une modification du rythme circadien et une variation de la sécrétion de la mélatonine. Par ailleurs, il y aurait aussi une dysfonction de la sécrétion de deux neurotransmetteurs - la dopamine et la sérotonine - chez les patients atteints de dépression saisonnière.
Parmi les symptômes rapportés par mes patientes, on note : fatigue, humeur dépressive, augmentation de l'appétit, envie irrésistible d'hydrates de carbone et de féculents, prise de poids, besoin accru de sommeil, baisse de la libido, difficulté à respecter des échéances, etc.
Si vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes, vous comprendrez qu’il est important de consulter, pour vous assurer du bon diagnostic.
Que faire si on a les blues de l’hiver?
En premier lieu, habillez-vous chaudement et adonnez-vous, par exemple, à de la marche rapide à l'extérieur, pendant 30 à 60 minutes, le matin. Ainsi, en plus de bénéficier des effets positifs de la lumière du jour, vous sécrétez de la sérotonine grâce à l’activité physique.
Il est suggéré d’avoir une saine alimentation comprenant entre autres plus d'aliments protéiques (lait, dinde, légumes verts) qui apportent une plus grande énergie, et on y ajoute des aliments riches en vitamine B6 comme les poissons, les noix, etc.
Pour ceux qui ont des symptômes importants plus ou moins améliorés avec l’exercice et une meilleure alimentation, il est suggéré de faire des séances de luminothérapie, d’une durée de 30 minutes devant le journal ou l'ordinateur, chaque matin. Ce type de traitement s'avère efficace pour 60 % à 70 % des gens souffrant du trouble affectif saisonnier. Dans leur cas, les symptômes sont réduits de 50 % à 80 %. Trois à quatre semaines d'utilisation sont habituellement nécessaires avant d'observer une amélioration significative. Et, pour être efficace, ce type de traitement doit se pratiquer avec une lampe spécifiquement conçue à cet effet, tout au long de l'hiver. À l'achat, vérifiez qu'il s'agit d'une lampe de 10 000 lux et qu'elle ne vous expose pas à des rayons ultraviolets. La source de lumière doit être placée à la hauteur des yeux, à une distance de 40 cm à 60 cm.
Les effets secondaires à court terme sont habituellement minimes et comprennent une fatigue des yeux et des légers maux de tête.
En conclusion, ne laissez pas les blues de l’hiver vous empêcher de profiter de beaux moments. Prenez le temps de vous questionner si vous avez plusieurs des symptômes énumérés précédemment et ne vous gênez pas pour consulter. Rappelez-vous qu’il vaut mieux 1 once de PRÉVENTION, que 1 livre de MALADIES et 2 livres de PILULES!

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